近年、RSウイルス感染症は乳児の重症呼吸器感染症として広く知られるようになってきました。
特に生後6か月未満の赤ちゃんでは重症化しやすく、細気管支炎や肺炎を引き起こし、入院が必要になることも少なくありません。

「上の子がRSで入院した」
「咳が止まらず呼吸が苦しそうだった」

という経験をされたご家族も多いのではないでしょうか。

そんなRSウイルス感染症に対して、近年新たな予防法として注目されているのが、妊婦さんが接種する“母子免疫ワクチン”です。

今回は、2026年4月から定期接種化されたRSウイルス母子免疫ワクチン「アブリスボ®」について、最新の知見も交えながら解説します。

RSウイルス感染症とは？

RSウイルスは、乳幼児に非常に多い呼吸器感染症の原因ウイルスです。

多くは風邪のような症状で経過しますが、乳児、特に生後6か月未満では重症化しやすいことが特徴です。

主な症状は、

• 咳
• 鼻水
• 発熱
• ゼーゼーする呼吸
• 哺乳低下
• 呼吸困難

などです。

特に乳児では細い気道が炎症を起こしやすく、酸素投与や点滴管理が必要になる場合があります。

RSウイルスは非常にありふれたウイルスで、2歳までにほぼすべての子どもが一度は感染するとされています。  

生まれたばかりの赤ちゃんは免疫が未熟です

新生児期〜乳児早期の赤ちゃんは、自分自身で十分な免疫を作ることができません。

そのため、感染症から赤ちゃんを守るためには、「周囲から守る」ことがとても重要になります。

妊娠中のお母さんがワクチンを接種すると、作られた抗体が胎盤を通じて赤ちゃんへ移行します。
これを「母子免疫」と呼びます。

赤ちゃんは、生まれた直後からお母さん由来の抗体によって守られるため、特に重症化しやすい生後早期のRS感染予防が期待されています。

RSウイルス母子免疫ワクチン「アブリスボ®」とは？

アブリスボ®は、ファイザー社が開発したRSウイルス母子免疫ワクチンです。

日本では2024年に承認され、妊婦さんへの接種が開始されました。国内初の「母子免疫ワクチン」としても大きな注目を集めています。  

妊婦さんが接種することで、お母さんの体内でRSウイルスに対する抗体が作られ、その抗体が胎盤を通して赤ちゃんへ移行します。

その結果、生後早期の赤ちゃんをRSウイルス感染症から守ることが期待されています。

最新の臨床試験で示された高い予防効果

RS母子免疫ワクチンについては、国際共同第3相試験「MATISSE試験」の結果が報告されています。

2025年に公表された最終解析では、

• 生後90日以内の重症RS関連下気道疾患を82.4％減少
• 生後180日以内でも70.0％の予防効果

が示されました。  

これは、特に重症化しやすい乳児早期において非常に高い予防効果を示した結果として注目されています。

また、安全性に関しても大きな新規懸念は認められなかったと報告されています。  

接種対象と接種時期

日本での接種対象は、

• 妊娠28週0日〜36週6日

の妊婦さんです。

この期間内に1回接種します。

特に妊娠後期は胎盤を通じた抗体移行が活発になる時期であり、赤ちゃんへ効率よく抗体を届けるため、この接種時期が推奨されています。

副反応について

現在報告されている主な副反応は、

• 接種部位の痛み
• 発熱
• 頭痛
• 倦怠感

など、一般的なワクチンと同様の症状が中心です。

国内の接種実績報告でも、重篤な有害事象は認められなかったと報告されています。  

ただし、すべてのワクチンと同様に、副反応や体調変化については十分な説明を受けたうえで接種を検討することが大切です。

まとめ

ワクチンで「生まれてすぐ」の赤ちゃんを守る

RSウイルス感染症は、多くの赤ちゃんが経験する感染症ですが、月齢が低いほど重症化リスクが高いことが知られています。

しかし、生後すぐの赤ちゃん自身には、まだ十分な免疫がありません。だからこそ、妊娠中のお母さんができる予防が重要になります。

RS母子免疫ワクチンは、「赤ちゃんが生まれる前から守る」という新しい予防医療の考え方です。

妊娠中のワクチンについて不安や疑問を感じる方もいらっしゃると思います。
当院では、妊婦さんやご家族が安心して選択できるよう、丁寧な説明を心がけています

参考文献・出典一覧

1. 厚生労働省「RSウイルスワクチン」
   厚生労働省 RSウイルスワクチンページ
   RSウイルス母子免疫ワクチンの対象者、接種時期、有効性について。
2. 山田秀人
   「マターナルワクチン　第2回 RSウイルスのマターナルワクチン」
   『産婦人科の実際』74巻4号, 2025, pp.403-407.
   DOI: 10.18888/sp.0000003364
   医書.jp 論文ページ
   MATISSE試験最終解析について記載。
3. ファイザー株式会社
   「アブリスボ®筋注用 製造販売承認を取得」
   2024年1月18日 プレスリリース
   ファイザー公式プレスリリース
   国内初のRSウイルス母子免疫ワクチン承認に関する情報。
4. 山中美智子
   「RSウイルス母子免疫ワクチンの接種実績報告」
   『日本周産期・新生児医学会雑誌』61巻1号, 2025, pp.31-32.
   DOI: 10.34456/jjspnm.61.1_31
   J-STAGE 論文ページ
   国内での接種実績と安全性報告。
5. CiNii Research
   「RSウイルス母子免疫ワクチンの接種実績報告」
   CiNii Research 論文情報
6. ファイザー株式会社・あすか製薬株式会社
   「RSウイルスワクチン『アブリスボ®筋注用』のコ・プロモーション開始」
   2026年3月6日 プレスリリース
   ファイザー・あすか製薬プレスリリース