果物で口がイガイガ…?ーPFAS(花粉食物アレルギー症候群)ー|松陰こどもクリニック|世田谷区若林の小児科・アレルギー科

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果物で口がイガイガ…?ーPFAS(花粉食物アレルギー症候群)ー

果物で口がイガイガ…?ーPFAS(花粉食物アレルギー症候群)ー|松陰こどもクリニック|世田谷区若林の小児科・アレルギー科

 

果物で口がイガイガ、増えています

「りんごを食べると口がムズムズする」
「キウイでのどがイガイガする」
「豆乳を飲んだら咳が出た」
「カレーで口の中がピリピリする」

最近、小児科外来でこのようなご相談が増えています。

これらは、単なる“好き嫌い”ではなく、
「PFAS(花粉‐食物アレルギー症候群)」と呼ばれるアレルギーの可能性があります。  

PFAS(花粉-食物アレルギー症候群)とは?

PFAS(Pollen-Food Allergy Syndrome)は、
花粉に対するアレルギーを持つ人が、花粉と似たタンパク質を含む食べ物を食べた際に起こるアレルギーです。

代表的な症状は、

  • 口の中のイガイガ
  • のどのかゆみ
  • 唇のピリピリ感
  • 舌の違和感

など、“口の周囲だけ”の軽い症状です。

口腔内症状だけの場合は「口腔アレルギー症候群(OAS)」とも呼ばれます。  

ハンノキ花粉だけではありません

「ハンノキ花粉症と果物アレルギー」が代表的で

  • りんご
  • もも
  • さくらんぼ

などのバラ科果物との関連は有名です。  

しかし最近は、

  • スギ
  • イネ科
  • ブタクサ
  • ヨモギ

など、さまざまな花粉との関連が注目されています。  

研究では、「感作されている花粉の種類が多いほどPFASが増える」ことも報告されています。  

 

果物だけではなく「豆乳」にも注意

PFASというと果物のイメージがありますが、
近年特に注意されているのが「大豆」、特に豆乳です。

ハンノキ・シラカバ関連PFASでは、大豆中の「Gly m 4」というタンパク質が関係し、豆乳で強い症状を起こすことがあります。  

特徴的なのは、

  • 豆腐は食べられる
  • でも豆乳で症状が出る

というケースです。

豆乳は原因タンパク質が多く吸収されやすいため、

  • 呼吸苦
  • 全身じんましん
  • アナフィラキシー

など重症化することがあります。  

香辛料(スパイス)でも起こります

  • カレーを食べると口がピリピリする
  • ドレッシングでのどがかゆい
  • 香草入り料理で違和感が出る

などの形で現れることがあります。

特に、

  • セロリ
  • パセリ
  • コリアンダー
  • マスタード
  • クミン

などは花粉との関連が知られています。

「加熱なら食べられる」

PFASでは、

  • 生の果物はダメ
  • でもジャムや缶詰なら大丈夫

ということがよくあります。  

これは、原因となるタンパク質の多くが熱に弱いためです。  

ただし一部には熱に強いタイプもあり、重症化しやすいケースもあります。  

子どもでも増えています

東京都の思春期を対象にした研究では、
PFASは約1割にみられました。  

原因食品として多かったのは、

  • りんご
  • キウイ
  • パイナップル

でした。  

また、

  • アトピー性皮膚炎
  • 花粉症
  • アレルギー性鼻炎

を合併しているケースも多く、アレルギーマーチとの関連も示唆されています。  

 

「確立された標準治療」はまだありません

一方で

  • シラカバ花粉免疫療法
  • 生リンゴ摂取療法

などの研究も進んでいます。  

シラカバ/ハンノキ関連PFAS患者に対する免疫療法で、豆乳摂取量の改善が報告されています。  

ただし、副反応もあり、安全性とのバランスが課題です。  

「食べると口が変」は大事なサイン

  • 果物でイガイガする
  • 豆乳でのどが変になる
  • 香辛料でピリピリする
  • 花粉症がある
  • 最近食べられないものが増えた

こうした症状は、PFASのサインかもしれません。

軽症に見えても、豆乳や香辛料などでは全身症状を起こすことがあるため注意が必要です。  

気になる症状がありましたら、お気軽にご相談ください。

参考文献

  • J Allergy Clin Immunol Global. 2025. 東京都思春期におけるPFASの頻度と感作の特徴  
  • Journal of Immunology Research. 2023. 日本の小児・思春期におけるPFASの危険因子と花粉感作の特徴  
  • Asia Pac Allergy. 2021. シラカバ花粉エキスを用いたPFASに対する皮下免疫療法  
  • J Allergy Clin Immunol Pract. 2025. 生リンゴ摂取療法に関する試験  
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